踏青時(shí)節(jié)過(guò)敏者要避免過(guò)敏原

　　春暖花開(kāi)，正是踏青好時(shí)節(jié)。春季逐步回暖，蝸居已久的清遠(yuǎn)市民開(kāi)始摩拳擦掌，準(zhǔn)備去野外和公園賞花。不過(guò)，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)而言，賞花只可遠(yuǎn)觀，因?yàn)槠錁O易被萬(wàn)花盛開(kāi)時(shí)帶來(lái)的花粉侵襲，引發(fā)咳嗽、流涕、呼吸不暢、打噴嚏等呼吸道過(guò)敏、發(fā)炎癥狀，影響健康。

　　皮膚科專家表示，過(guò)敏性疾病作為常見(jiàn)疾病，最主要是由花粉、塵螨、真菌和寵物等致敏因素引起的過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘以及蕁麻疹。根據(jù)近年來(lái)過(guò)敏性疾病的發(fā)展趨勢(shì)，目前國(guó)內(nèi)過(guò)敏性疾病患病率呈明顯上升趨勢(shì)，當(dāng)中以過(guò)敏性鼻炎與哮喘最為普遍。而在清遠(yuǎn)，塵螨為主的過(guò)敏性疾病占據(jù)很大比例，要預(yù)防花粉過(guò)敏首先要脫敏，避免接觸一切可疑或已知的過(guò)敏原，一旦發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏癥狀不要私自隨便用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

　　春季易發(fā)生過(guò)敏性疾病

　　陳小姐家住清遠(yuǎn)清城區(qū)，早幾天和朋友去了趟鄉(xiāng)下賞花，賞花期間不停打噴嚏，而且身上起了不少的小腫塊，一直不停撓癢，后來(lái)去醫(yī)院皮膚科一檢查，醫(yī)生告知是由于花粉過(guò)敏導(dǎo)致的蕁麻疹。

　　醫(yī)生介紹說(shuō)，春季是過(guò)敏性疾病的高發(fā)季節(jié)，春天忽冷忽熱、乍暖還寒的多變氣候?qū)е缕ぶ俸秃瓜匐y以平衡，易使皮膚脆弱敏感；再者，春季人體的新陳代謝能力逐漸旺盛，皮脂腺分泌增多，使皮膚容易變得敏感，給過(guò)敏原提供可趁之機(jī)，對(duì)致敏原的反應(yīng)比其他季節(jié)更為“劇烈”。

　　不僅如此，由于春天多風(fēng)且較為干燥，空氣中花粉濃度高，大大增加了誘發(fā)敏感者產(chǎn)生敏感癥的可能性。隨著萬(wàn)物復(fù)蘇，很多人去野外踏青，采集鮮嫩的野菜、春鮮，易誘發(fā)或者加重過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹等。

　　據(jù)了解，常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病有兩大類，一類是肺系疾病，諸如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等，表現(xiàn)為打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶、氣喘等。另外一種是皮膚類的，諸如過(guò)敏性皮炎、濕疹、日光性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等，通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑，往往伴隨著丘疹的出現(xiàn)。其他的過(guò)敏性疾病還有過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性結(jié)膜炎等。

　　“這些過(guò)敏的共同特點(diǎn)是由過(guò)敏原引起的，特稟體質(zhì)的人尤其需要注意。”清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院皮膚科主任江惟蘇介紹，所謂特稟體質(zhì)就是我們?nèi)粘Ｉ钪兴f(shuō)的過(guò)敏性體質(zhì)，一般這種體質(zhì)的人比較容易出現(xiàn)過(guò)敏癥。另外，肺脾兩虛的人也比較容易發(fā)病。

　　塵螨過(guò)敏性疾病比例大

　　據(jù)了解，過(guò)敏性疾病作為常見(jiàn)疾病，最主要是由花粉、塵螨、真菌和寵物等致敏因素引起的過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘以及蕁麻疹。根據(jù)近年來(lái)過(guò)敏性疾病的發(fā)展趨勢(shì)，目前國(guó)內(nèi)過(guò)敏性疾病患病率呈明顯上升趨勢(shì)，當(dāng)中以過(guò)敏性鼻炎與哮喘最為普遍。而在清遠(yuǎn)，塵螨為主的過(guò)敏性疾病占據(jù)很大比例。

　　江主任建議，市民平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，家中盡量少用地毯。對(duì)于兒童等未成年人，則建議盡量不要玩藏滿螨蟲(chóng)的毛質(zhì)玩物，例如布娃娃等，值得注意的是，蟑螂、貓狗寵物的毛，也在兒童過(guò)敏性疾病發(fā)病率中占了相當(dāng)大的比例。

　　江主任表示，有的家長(zhǎng)誤以為腿部皮疹是皮炎，只是涂點(diǎn)藥膏了事，有的科室醫(yī)生甚至也會(huì)誤診過(guò)敏性紫癜，建議患者家屬最好到專業(yè)科室接受治療，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，直到病情好轉(zhuǎn)。

　　目前篩查過(guò)敏原的常用辦法有三種：點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、抽血檢查。點(diǎn)刺試驗(yàn)有點(diǎn)像打青霉素時(shí)進(jìn)行的皮試，一般是先將點(diǎn)刺皮試液滴在患者前臂，然后用刀片輕刺入皮膚即可，過(guò)敏原試劑與皮膚內(nèi)的細(xì)胞接觸后，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和紅暈即為過(guò)敏，適合對(duì)塵螨、霉菌、植物等過(guò)敏的人群。

　　斑貼試驗(yàn)是將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上，根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏。對(duì)某些化學(xué)物品過(guò)敏，比如對(duì)化妝品過(guò)敏的人群可以選擇。相比之下，抽血檢查更精準(zhǔn)，對(duì)食物和植物類過(guò)敏的人群可以選擇這種方法。

　　醫(yī)生表示，目前不少人認(rèn)為過(guò)敏原篩查沒(méi)有必要，因?yàn)橛械倪^(guò)敏原雖然查出來(lái)了，但是無(wú)法避免，這種想法是錯(cuò)誤的。比如，對(duì)牛奶米飯等食物過(guò)敏，就意味著什么都不能吃了。對(duì)塵螨過(guò)敏，可空氣中到處都是塵螨。但事實(shí)上，過(guò)敏原篩查有重要的意義。尤其是有嚴(yán)重過(guò)敏史的患者，如果能盡可能查明過(guò)敏原，對(duì)預(yù)防嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)有重要的指導(dǎo)意義。另外，有單一過(guò)敏史的人群，如果能查明過(guò)敏原，通過(guò)科學(xué)的脫敏治療，就可以遠(yuǎn)離過(guò)敏性疾病的困擾。

　　避免接觸過(guò)敏原

　　據(jù)了解，花粉過(guò)敏為過(guò)敏科常見(jiàn)病，且發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響人類健康，主要表現(xiàn)為呼吸道和結(jié)膜的卡他性炎癥，可伴有皮膚及其他器官的病變，花粉過(guò)敏已成為名副其實(shí)的流行病。

　　江主任介紹說(shuō)，容易引起人體過(guò)敏的樹(shù)木花粉花絮有柳樹(shù)、桑樹(shù)、榆樹(shù)、楊樹(shù)、柏樹(shù)等，有過(guò)敏體質(zhì)的市民，在春末夏初植物揚(yáng)粉吐花時(shí)節(jié)，應(yīng)少去園林、郊外游玩，即便郊游當(dāng)遵醫(yī)囑口服一些抗過(guò)敏藥以達(dá)到預(yù)防作用。

　　“易敏體質(zhì)或是曾有過(guò)敏史的人要盡量遠(yuǎn)離花花草草，少去風(fēng)大處或是有花草的公園，關(guān)好家中門(mén)窗，勤打掃，防止室內(nèi)致敏原過(guò)多，外出時(shí)要做好皮膚防護(hù)工作，例如出門(mén)可以戴上口罩，盡量減少皮膚與外界的接觸面。”江主任建議，應(yīng)對(duì)春季過(guò)敏，提高自身抵抗力和做好防護(hù)工作尤為重要。

　　春天乍暖還寒的氣候，很容易讓人受到風(fēng)寒而生病，抵抗力也會(huì)有所下降，一旦身體素質(zhì)變差，身體則會(huì)變得更加敏感，平時(shí)頓頓魚(yú)蝦蟹的人在這時(shí)候也可能會(huì)因?yàn)槌粤撕ｕr而產(chǎn)生過(guò)敏癥狀。所以，進(jìn)入春季后一定要注意提高自身免疫力。平日在家要多開(kāi)窗，多曬被子，這樣可以殺死蟲(chóng)螨等過(guò)敏原。在食物選擇上，要盡量避開(kāi)易致敏的高蛋白食物，多吃蔬菜，食物一定要煮熟，忌吃生食。另外，春季是人體升發(fā)的階段，是由靜到動(dòng)的過(guò)渡期，不要一下子就做讓人大汗淋漓的劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇散步、打太極等節(jié)奏較慢的運(yùn)動(dòng)方式。當(dāng)然，最主要的還是要保持良好、平和的心態(tài)。

　　江主任表示，要預(yù)防花粉過(guò)敏首先要脫敏，避免接觸一切可疑或已知的過(guò)敏原，一旦發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏癥狀不要私自隨便用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。心腦血管患者，更要防止因嚴(yán)重過(guò)敏引起的喉頭水腫，導(dǎo)致窒息或過(guò)敏性休克等意外險(xiǎn)情的發(fā)生。

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　　過(guò)敏性鼻炎應(yīng)該這樣防治

　　過(guò)敏性鼻炎屬世界性難題，日本、歐洲國(guó)家發(fā)病率明顯高于我國(guó)。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)理，一是患者的過(guò)敏體質(zhì)和遺傳因素；二是現(xiàn)代人的生活方式，如進(jìn)食含有大量海鮮、蛋類、肉制品等高蛋白、高熱量飲食，結(jié)果導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗體的能力亢進(jìn)，因而遇到花粉等抗原時(shí)，就更容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)；三是因?yàn)榇髿夂退|(zhì)污染及食品添加劑的大量應(yīng)用，新的過(guò)敏源頻頻進(jìn)入人們的生活，導(dǎo)致人體接觸更多的抗原物質(zhì)，促使人類發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾病。為此，專家提出以下防治措施：

　　預(yù)防措施：(1)花粉季節(jié)避免在花粉數(shù)量最高的傍晚出門(mén)。白天大部分花粉在高空中飄浮，到傍晚時(shí)風(fēng)力減小花粉沉降到2米以下，就易吸入呼吸道或落入眼瞼或黏附在皮膚上，引起過(guò)敏。(2)當(dāng)花粉數(shù)量很高時(shí)，盡量待在家里，每年的7—9月份，草類植物開(kāi)花，空氣中成噸飄散的花粉易引發(fā)過(guò)敏。(3)晚上睡覺(jué)關(guān)閉窗戶，可以防止花粉在夜晚飄進(jìn)房間。(4)外出戴花粉防護(hù)口罩和眼鏡，開(kāi)車(chē)時(shí)關(guān)緊車(chē)窗。(5)有條件的患者可以去外地，花粉期過(guò)后再回來(lái)。

　　對(duì)癥治療：(1)減輕癥狀，包括打噴嚏、流涕、流淚和鼻塞。(2)對(duì)中、重度患者應(yīng)重點(diǎn)控制炎癥。(3)治療的不良反應(yīng)不應(yīng)該影響或限制患者的日常生活。(4)用藥方案應(yīng)盡量簡(jiǎn)單，以利患者順利完成治療。(5)藥物不可與患者正在服用的其他藥物發(fā)生不良反應(yīng)。

　　脫敏治療：有條件者可脫敏治療(免疫治療)，每周2次，3—5年一個(gè)療程。但是目前醫(yī)療水平，全世界均無(wú)特效藥物治療過(guò)敏性鼻炎。

　　文/圖(除署名外)：王莉 覃衛(wèi)萱 劉秋宜