中國(guó)僑網(wǎng)6月12日電 據(jù)澳大利亞《澳洲網(wǎng)》報(bào)道，現(xiàn)年19歲的Josh是澳洲人，從小就喜歡中國(guó)的功夫，曾在中國(guó)開封、廣東等地學(xué)過武術(shù)，而在一次的訓(xùn)練當(dāng)中，他不小心受傷了，接受了中醫(yī)治療，從此對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣，并最終成為RMIT一名讀中醫(yī)的學(xué)生，“中醫(yī)治病有很好的效果，我希望將來成為中醫(yī)生。”Josh說。

　　澳洲是最早對(duì)中醫(yī)立法的海外國(guó)家，從2000年的維多利亞州立法，到2012年7月1日的全國(guó)立法，中醫(yī)在法律上取得了和西醫(yī)同等的地位。中醫(yī)立法后，中醫(yī)治療方式越來越被澳洲民眾接受，但質(zhì)疑的聲音并沒有停止，從立法變“緊箍咒”，到尚未納入全民醫(yī)保，業(yè)界還存在不同的聲音。另一方面，向西醫(yī)偏移的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人為主的中醫(yī)診所無法在急診上有優(yōu)勢(shì)，也使得中醫(yī)要成為被廣泛認(rèn)可的主流還需一段時(shí)日。

　　名正而言順，與西醫(yī)展開競(jìng)爭(zhēng)

　　談到中醫(yī)在澳洲立法，墨爾本平安中醫(yī)診所主任中醫(yī)師李躍平認(rèn)為，最重要的變化是有了嚴(yán)格的入門門檻，具備相應(yīng)資質(zhì)的人需要注冊(cè)才能成為合格的中醫(yī)生。而在以前，有些人可能在中國(guó)讀了一個(gè)培訓(xùn)班、或者跟師傅學(xué)了三個(gè)月、或者說有祖?zhèn)髅胤绞炙?，到澳洲后也自稱中醫(yī)生，也開診所，也給人針灸按摩，“好像誰都可以做中醫(yī)，其實(shí)是良莠不齊，不能保證是規(guī)范的。但立法后，整個(gè)行業(yè)有了規(guī)范，需要學(xué)歷、語言上達(dá)到要求。

　　所謂“名正而言順”，中醫(yī)立法后，中醫(yī)的地位得到承認(rèn)，也提升與西醫(yī)的競(jìng)爭(zhēng)力?！白?cè)后，我們是一個(gè)‘doctor’，可以理直氣壯和西醫(yī)進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)。而在之前，中醫(yī)更多可能被歸為理發(fā)、紋身一類，而不是醫(yī)療行業(yè)，是不能開病假條的。”墨爾本平安中醫(yī)另一位中醫(yī)張醫(yī)生如是說。

　　然而，澳洲對(duì)中醫(yī)、中藥師進(jìn)行全國(guó)注冊(cè)管理，也引來中醫(yī)業(yè)界的質(zhì)疑，有些人認(rèn)為其實(shí)是給行業(yè)套上了“緊箍咒”，尤其是2015年7月1日起，資格認(rèn)證更加規(guī)劃和嚴(yán)格，包括英文雅思成績(jī)7分、有澳洲中醫(yī)委員會(huì)承認(rèn)的學(xué)歷和培訓(xùn)資格、以及5年以上的從業(yè)資歷。

　　對(duì)此，被稱為澳洲中醫(yī)立法之父、現(xiàn)任澳大利亞全國(guó)中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)會(huì)長(zhǎng)林子強(qiáng)在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，從立法原則上來說，澳洲中醫(yī)地位是可以說是全世界最高，因?yàn)榱⒎ê笾嗅t(yī)和西醫(yī)在法律上是平等的，而澳洲聯(lián)邦政府、衛(wèi)生管理部門對(duì)中醫(yī)的看法也很理性，說明中醫(yī)立法后行業(yè)前景獲得正確的發(fā)展勢(shì)頭。林子強(qiáng)認(rèn)為，中醫(yī)立法重要又必要，它不但保護(hù)了中醫(yī)師正當(dāng)行醫(yī)的合法地位，更重要的是保護(hù)了公眾的健康權(quán)益，注冊(cè)中醫(yī)師不可隨意進(jìn)行不實(shí)宣傳和不道德行為，澳大利亞民眾心中逐漸樹立起中醫(yī)師的正面形象，建立起醫(yī)患之間的相互信賴。

　　質(zhì)疑中前行，喧鬧中進(jìn)取

　　李躍平醫(yī)生的中醫(yī)診所，就開設(shè)在墨爾本一社區(qū)的Medical Central里面，這意味著對(duì)中醫(yī)的一種承認(rèn)，也有利于本地人尤其是洋人產(chǎn)生“直覺”：是規(guī)范的診所和醫(yī)生，具有可信度。“這在立法前是不容易的。”李醫(yī)生說。

　　中醫(yī)的治療越來越被肯定，據(jù)澳洲有關(guān)部門調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，立法后，中醫(yī)門診量相對(duì)過去大幅增加，在澳大利亞約有40%的病人尋求非西醫(yī)治療，而在這些人當(dāng)中，80%以上的人都是尋求中醫(yī)治療。目前已有多家私人保險(xiǎn)公司承保中醫(yī)治療保險(xiǎn)，包括診費(fèi)和針灸費(fèi)，治療者可按比例由保險(xiǎn)公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費(fèi)用。

　　在高等教育方面，公立大學(xué)的墨爾本皇家理工大學(xué)(RMTI)、西悉尼大學(xué)、悉尼科技大學(xué)等以及三家私立大學(xué)都開設(shè)本科及研究生的正規(guī)中醫(yī)課程，其學(xué)歷被澳洲中醫(yī)局承認(rèn)。

　　據(jù)悉，中醫(yī)在澳洲的就業(yè)前景不錯(cuò)，不斷吸引著不少人才投入中醫(yī)行業(yè)。據(jù)去年底的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，目前全澳注冊(cè)中醫(yī)師和針灸師是4494人，其中針灸師為1688。從年齡上來說，以35-55歲的中青年為多。

　　而有數(shù)據(jù)顯示，目前澳洲全國(guó)約有5000家中醫(yī)及針灸診所，每年門診人數(shù)至少有280萬人次，其中約80%就診患者的母語是英語。一般中醫(yī)診所的針灸費(fèi)用大約40—70澳元/次，中藥開方費(fèi)在25—45澳元之間，一副付中藥的價(jià)格在10—15澳元之間，如果醫(yī)生效果好，病人回頭率高可能收入就非?？捎^。

　　內(nèi)外困局，業(yè)界盼納入全民醫(yī)保

　　說到中醫(yī)，居住在墨爾本的本地人Emily表示很難接受，因?yàn)樗犈笥颜f過中藥很苦，但她卻對(duì)于中醫(yī)上的針灸、拔罐、按摩等卻不太清楚，并不知道這些也屬于中醫(yī)治療方式。

　　另一位中醫(yī)生韓先生認(rèn)為，像Emily這樣的西方人其實(shí)并不少，他們對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)比較片面，認(rèn)為中醫(yī)可能只有一種或兩種治療方式，如中藥、如針灸，并不知道中醫(yī)還有拔罐、推拿、刮痧，更不知道中醫(yī)治療的整體觀、辯證觀?！皩?shí)際上，在澳洲就連華人對(duì)中醫(yī)也不一定了解地很全面，更不用說洋人了。”

　　中醫(yī)在澳洲雖然已經(jīng)立法，但不少人認(rèn)為要得到主流社會(huì)的廣泛認(rèn)同尚需時(shí)間，除了西方人對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)普遍不足，中醫(yī)也有自身發(fā)展的原因。林子強(qiáng)透露，業(yè)界也有觀點(diǎn)認(rèn)為，不少師傅帶徒出身的中醫(yī)，延續(xù)了很多傳統(tǒng)中醫(yī)觀念，取得了很好的成績(jī)；反而有些治療方法結(jié)合了西醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，顯得“不上不下”，療效也大打折扣。這讓業(yè)界擔(dān)心，如果中醫(yī)完全根據(jù)西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來衡量和發(fā)展，前途令人擔(dān)憂，“這也是中醫(yī)目前的困局?！绷肿訌?qiáng)說。

　　而另一個(gè)更關(guān)乎澳洲中醫(yī)生貼身利益的問題是，中醫(yī)尚未納入澳洲國(guó)民醫(yī)保(Medicare)?！鞍闹奕丝次麽t(yī)，看病買藥時(shí)由 Medicare 保險(xiǎn)報(bào)銷全部或者部分醫(yī)療費(fèi)用，病人最多給一個(gè)差價(jià)，”李躍平說，但中醫(yī)目前還不屬于Medicare的范圍，病人需要自己掏腰包。而一些私人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，可以報(bào)銷中醫(yī)治療費(fèi)用，但也屬于有限度有條件的報(bào)銷，如每年有一定的限額。對(duì)于中醫(yī)生來說，最理想的狀態(tài)是，西醫(yī)和中醫(yī)成為相對(duì)獨(dú)立的治療系統(tǒng)，都被Medicare承認(rèn)，患者可以自己選擇。

　　對(duì)此，林子強(qiáng)表示，澳洲最早是維多利亞州在2000年對(duì)中醫(yī)立法，屬于局部立法，逐步推進(jìn)到全國(guó)，用了12年的時(shí)間，到2012年才實(shí)現(xiàn)全澳立法，現(xiàn)在雖然過去了4年，但中醫(yī)還是一個(gè)“小孩子”，要實(shí)現(xiàn)和西醫(yī)一樣的福利，還需要逐步推進(jìn)。“要知道，目前連牙醫(yī)都沒有Medicare，可見立法僅是第一步，只有中醫(yī)注冊(cè)被承認(rèn)，才有可能爭(zhēng)取下一步，欲速則不達(dá)?！?裴靜怡)