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海歸腦外科專(zhuān)家藍(lán)青：小“鎖孔”中開(kāi)辟大乾坤
傳統(tǒng)的腦外科手術(shù)雖然挽救了許多人的生命，但那血流滿(mǎn)地的開(kāi)顱情景在很多人心中留下了揮之不去的恐懼和陰影。
然而，筆者在蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院的腦外科手術(shù)室內(nèi)，目睹了一臺(tái)特殊的腦外科手術(shù)：患者腦部的良性腫瘤從腦后一直延伸至鼻后，直徑達(dá)7厘米。主刀醫(yī)生通過(guò)僅有2厘米大小的頭骨小孔，在手術(shù)顯微鏡下，使用超聲霧化吸引器將腫瘤打碎，小心翼翼地將腫瘤與周?chē)懿嫉难�、神�?jīng)分離開(kāi)，并一小塊一小塊地將腫瘤切除取出。由于腫瘤處于以往顱腦手術(shù)禁區(qū)，周?chē)际侵匾难芎蜕窠?jīng)，主刀醫(yī)生的動(dòng)作非常輕巧謹(jǐn)慎。手術(shù)緊張而有序地進(jìn)行著，從上午9時(shí)一直持續(xù)到晚上9時(shí)，在整整12個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)后，醫(yī)生終于順利地將壓迫神經(jīng)的腫瘤全部切除。當(dāng)醫(yī)生打開(kāi)手術(shù)室的大門(mén)宣布手術(shù)成功時(shí)，病人家屬看著勞累一天的主刀醫(yī)生，激動(dòng)地說(shuō)不出話(huà)來(lái)。
這次主刀的醫(yī)生。正是被人稱(chēng)為“鎖孔王”的蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腦外科主任藍(lán)青教授。藍(lán)青今年40歲，是國(guó)內(nèi)普及“鎖孔”微創(chuàng)腦外科手術(shù)的第一人、2003-2004年度衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家，2005年度因成績(jī)卓著被評(píng)為全國(guó)勞動(dòng)模范。
志存高遠(yuǎn)取真經(jīng)
藍(lán)青出生在一個(gè)醫(yī)學(xué)世家，從小的耳濡目染使他對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣。從1990年起，藍(lán)青先后考取了蘇醫(yī)神經(jīng)外科的碩士、博士，師從黃強(qiáng)教授從事腦神經(jīng)外科領(lǐng)域從事科研和臨床醫(yī)療。
在從事科研與臨床治療的過(guò)程中，藍(lán)青時(shí)刻關(guān)注著國(guó)外研究的最新動(dòng)向。
1996年4月到1999年9月，藍(lán)青多次赴日本昭和大學(xué)、慶應(yīng)大學(xué)和名古屋保健衛(wèi)生大學(xué)神經(jīng)外科學(xué)習(xí)，師從日本著名的神經(jīng)外科專(zhuān)家松本教授、神野教授和河瀨教授。在日本，藍(lán)青發(fā)現(xiàn)這里急性期動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率很高，而在國(guó)內(nèi)，卻因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)較大而少有醫(yī)院敢接手治療。為了盡快學(xué)到技術(shù)，藍(lán)青觀(guān)摩了40多臺(tái)手術(shù)，將圖書(shū)館中所有的神經(jīng)外科專(zhuān)著閱讀了一遍。
回到蘇州后，藍(lán)青的技術(shù)很快有了用武之地。有一次，一位患罕見(jiàn)“蛇形動(dòng)脈瘤”的病人來(lái)到蘇大附二院求醫(yī)，藍(lán)青為他診斷后，發(fā)現(xiàn)病人瘤體鄰近生命中樞腦干的背側(cè)及松果體區(qū)，巨大如乒乓球一般，要進(jìn)行手術(shù)切除，風(fēng)險(xiǎn)極大。根據(jù)當(dāng)時(shí)國(guó)際檢索結(jié)果，全世界僅有60余例“蛇形動(dòng)脈瘤”報(bào)告，其中，接受手術(shù)治療的病人有半數(shù)在術(shù)后留下殘疾，甚至死亡。藍(lán)青為患者制定了周密的手術(shù)方案，僅2小時(shí)就將直徑4厘米的“蛇形動(dòng)脈瘤”夾閉并全部切除，患者康復(fù)出院。
技術(shù)的不斷推陳出新是人類(lèi)戰(zhàn)勝病痛的關(guān)鍵。1999年，德國(guó)Mainz大學(xué)神經(jīng)外科Perneczky教授率先提出了神經(jīng)外科“鎖孔”顯微手術(shù)的新概念，這在當(dāng)時(shí)的腦神經(jīng)外科領(lǐng)域引起了不小的震動(dòng)。
“鎖孔”技術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)的一種，通過(guò)直徑僅2厘米大小的“鎖孔”開(kāi)口，利用顯微鏡進(jìn)行各種手術(shù)。這種精湛的顯微手術(shù)，改變了以往患者剃光頭、瓣?duì)畲笄锌�、大骨瓣開(kāi)顱等常規(guī)方法，不但外觀(guān)影響極小，術(shù)中出血少，一般無(wú)需輸血，手術(shù)時(shí)間短，且感染率低，手術(shù)創(chuàng)傷達(dá)到了現(xiàn)有條件下的最低水平，醫(yī)療費(fèi)用也能大為節(jié)省，代表著當(dāng)今神經(jīng)外科的發(fā)展方向。
2000年2月，藍(lán)青前往“鎖孔”手術(shù)的中心——德國(guó)Mainz大學(xué)神經(jīng)外科深造。在那里，他領(lǐng)略了Perneczky教授的高超技藝和他那種異常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。在德國(guó)的半年時(shí)間里，他每天6時(shí)15分起床，去手術(shù)室觀(guān)摩手術(shù)、研讀醫(yī)書(shū)資料和聽(tīng)學(xué)術(shù)報(bào)告成了藍(lán)青在德國(guó)學(xué)習(xí)期間的“三部曲”。
顱底是人體重要神經(jīng)和血管的密集區(qū)，在醫(yī)學(xué)界素有“手術(shù)禁區(qū)”之稱(chēng)。藍(lán)青抓緊時(shí)間及時(shí)補(bǔ)課，反復(fù)鉆研顱內(nèi)組織的結(jié)構(gòu)。好學(xué)不倦，使藍(lán)青終于取回了顱底手術(shù)和“鎖孔”顯微手術(shù)的真經(jīng)。
德技雙馨天地寬
歸國(guó)后不久，藍(lán)青即將“鎖孔”技術(shù)運(yùn)用到腦腫瘤、血管病、先天畸形、腦外傷等各個(gè)病種的手術(shù)治療中，其中還包括腦干、顱底、脊髓內(nèi)病變等高難度手術(shù)，均取得了極大成功，達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。隨著各項(xiàng)高難度手術(shù)的成功，以及康復(fù)病例一個(gè)個(gè)的增多，蘇大附二院神經(jīng)外科的名氣越來(lái)越響，主任醫(yī)師藍(lán)青的名字在患者中廣為流傳，慕名前來(lái)治療的患者紛至沓來(lái)�！版i孔”手術(shù)在蘇州開(kāi)展4年來(lái)，已成功進(jìn)行手術(shù)300余例，為廣大的腦病患者帶來(lái)了福音。為了在全國(guó)推廣“鎖孔”技術(shù)，蘇大附二院開(kāi)辦了全國(guó)神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)學(xué)習(xí)班，藍(lán)青承擔(dān)起了大量的授課任務(wù)。至今，培訓(xùn)班已經(jīng)舉辦了5年，來(lái)自全國(guó)各地的300多名醫(yī)生先后接受了培訓(xùn)，有不少學(xué)員已在他們所在的醫(yī)院成功地開(kāi)展了“鎖孔”手術(shù)。
2000年，藍(lán)青成為了蘇州大學(xué)最為年輕的博士生導(dǎo)師，擔(dān)負(fù)起了培養(yǎng)學(xué)科人才的重?fù)?dān)，該院神經(jīng)外科已成為全國(guó)神經(jīng)外科學(xué)博士點(diǎn)和博士后流動(dòng)站，兩名獲得國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)盟優(yōu)秀青年醫(yī)師獎(jiǎng)的亞洲人都出自這里。幾年來(lái)，先后獲得了國(guó)家教委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、省教委科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)等多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，發(fā)表作者論文20余篇，有二篇被SCI收錄。他與黃強(qiáng)教授合作編著的《膠質(zhì)瘤》和《腦腫瘤分子外科學(xué)》兩本專(zhuān)著代表了目前國(guó)內(nèi)膠質(zhì)瘤研究領(lǐng)域的領(lǐng)先水平，成為國(guó)內(nèi)膠質(zhì)瘤方面僅有的兩本專(zhuān)著。（來(lái)源/人民日?qǐng)?bào)海外版，作者/孫寧華）
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