過去每當(dāng)經(jīng)濟(jì)衰退、景氣低迷時(shí)，患上憂郁癥、焦慮癥、失眠癥的人總會(huì)明顯增加，這次也不例外。
據(jù)�？浦嗅t(yī)院許振益醫(yī)師說，最近這陣子因失眠而到診所尋求治療的病人較平時(shí)多了。許醫(yī)師說，失眠是許多人共有的經(jīng)驗(yàn)，但若失眠時(shí)間不長，而且是因?yàn)樯钌系淖兓鸬�，則不需治療；若失眠超過三周，而且并非由生活變故引起，則應(yīng)當(dāng)接受治療。
大腦皮層陽陰功能失調(diào)關(guān)系
許振益醫(yī)師說：“中醫(yī)認(rèn)為，失眠是由于大腦皮層陽(興奮)和陰(抑制)的功能失調(diào)。興奮是指 生活中動(dòng)態(tài)的活動(dòng)，例如工作、運(yùn)動(dòng)、思考、高興等；而抑制是指生活中靜態(tài)的活動(dòng)，如休息、睡眠、憂慮、悲憤、情緒低落等。在正常的情況下，陰和陽是一個(gè)事物的兩面，陽和陰是互相對立，有條件互相轉(zhuǎn)化，互相滋生。在反常的病理情況下，陽和陰失去了正常轉(zhuǎn)化和滋生的功能。陽盛之體表現(xiàn)出多動(dòng)、生機(jī)勃勃、樂觀和積極；陰盛之體表現(xiàn)為多靜、悲觀和消極。陽盛之體缺陰，易入眠，陰盛之體缺陽，不易入眠。”
許醫(yī)師說，失眠會(huì)引起皮膚毛細(xì)血管血液淤滯，血液循環(huán)受阻，皮膚的細(xì)胞得不到充足的營養(yǎng)，因而會(huì)影響皮膚的新陳代謝，加速皮膚老化，使皮膚顏色晦暗，尤其是眼圈發(fā)黑，且易生皺紋。失眠使人心情憂慮急躁，免疫力降低，導(dǎo)致多種疾病，如神經(jīng)衰弱、感冒、胃腸疾病等。
失眠的三類原因
許振益醫(yī)師說，一般而言，國人失眠的原因，可分為三類：
——老年人多靜少動(dòng)，體質(zhì)上多陰少陽，晚上不能睡是一種自然的生理現(xiàn)象。
——青壯年多呈現(xiàn)兩個(gè)極端，腦力勞動(dòng)者陽盛過極；生活過于散漫者陰盛過極，一旦調(diào)節(jié)失靈，都會(huì)造成失眠；若因生活變故，情緒消極、悲觀，使到大腦皮層長時(shí)間進(jìn)入陰(抑制)狀態(tài)，形成陰盛之體，是為失眠的原因。
——青少年生活作息不按睡眠規(guī)律進(jìn)行，破壞了體內(nèi)掌管睡眠的生物鐘，因此不能按時(shí)入眠。
失眠癥型與治療
許醫(yī)師說，中醫(yī)治療失眠首先經(jīng)過問診以了解失眠的原因，然后通過對脈搏、舌象和所出現(xiàn)的癥狀來診斷臟腑功能的盈虧情況，歸納為下列幾種癥型，再根據(jù)癥型治療：
——心脾血虧型：
一般由于過度憂慮勞累，飲食失調(diào)，影響了心脾的功能，經(jīng)常出現(xiàn)多夢易醒，心悸健忘，飲食無味，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。中醫(yī)認(rèn)為，治療心脾血虧型應(yīng)補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血為治，因此常用歸脾湯以安心神，養(yǎng)心血，藥用柏子仁、五味子、茯神、白術(shù)、酸棗仁、遠(yuǎn)志、大棗、當(dāng)歸之類。
——陰虛火旺型：
平日陰虛之體，表現(xiàn)出代謝功能亢進(jìn)，缺乏津液，經(jīng)常因飲水不足和多食煎炸食物而虛火上炎，出現(xiàn)心煩、咽痛、五心煩熱、心悸、健忘、腰酸、耳鳴、舌質(zhì)紅等。中醫(yī)認(rèn)為，治療此種癥型，以滋補(bǔ)腎陰，滋陰降火為治，方用天王補(bǔ)心湯，藥用玄參、丹參、遠(yuǎn)志、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地等。
——心虛膽怯型：
若失眠者表現(xiàn)出心虛心慌，膽怯，善驚易恐，睡眠時(shí)易驚醒，醒后不能再睡，舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)者。中醫(yī)認(rèn)為這是心虛膽怯所致，應(yīng)用益氣鎮(zhèn)驚，安神定志的治則，方用安神定志湯和酸棗仁湯，藥用人參、茯神、遠(yuǎn)志、石菖蒲、龍齒、酸棗仁、知母、川芎、甘草等。
——脾胃不和型：
若失眠者兼有胸悶噯氣，腹部脹痛，大便不順，舌苔膩，脈滑者，則為胃中不和。治療宜和胃消導(dǎo)，化痰清熱，方用保和丸，藥用神曲、半夏、連翹、萊菔子、茯苓等。
此外，許振益醫(yī)師說，針灸治療失眠，可以取得更佳的療效。醫(yī)師需要通過對病情的了解，確定失眠者的臟腑病位是在心、腎、脾、肝或膽，通過選取適當(dāng)?shù)难ㄎ�，以調(diào)整相關(guān)的臟腑。
失眠的生活調(diào)理
許振益醫(yī)師也說，若只依賴藥物而不注意生活的調(diào)整，嚴(yán)重的失眠是難以取得療效的。因此失眠者應(yīng)該通過自然規(guī)律和注意生活起居的調(diào)整，雙管齊下，才能徹底治療失眠，他建議患者宜注意以下幾點(diǎn)：
——白天若能曬太陽，從陽光中吸收足夠的黑色素，當(dāng)晚上腦底部松果體釋放祛黑色素時(shí)，人就容易入睡，因此，白天適當(dāng)曬太陽，夜間臥房保持燈光昏暗，有助祛黑色素的釋放而引起睡意。
——許多藥物和飲料對睡眠有影響，具有興奮作用和強(qiáng)心作用的藥物、行氣活血的中藥都能引起大腦皮層興奮，引發(fā)不眠。茶、咖啡和摻有咖啡因的飲料，在中午12時(shí)過后不宜飲用。
——失眠癥患者是屬于一種在夜間不能睡眠，而白天又昏昏欲睡的狀況。因此，當(dāng)失眠者白天有睡意時(shí)，必須以活動(dòng)量較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)來克制以驅(qū)散睡意。此外在生活、心態(tài)和人生觀上也得進(jìn)行調(diào)整，在心靈上切忌有困倦的意念，這會(huì)使大腦皮層在白天不自主的進(jìn)入抑制(陰)的狀態(tài)。白天若屬于抑制(陰)的狀態(tài)，那對于夜間的睡眠是非常不利的。(摘自新加坡《聯(lián)合早報(bào)》 作者：黃涓)
